Как рассчитывать дату родов: методы и их достоверность

Причины возможных ошибок в расчёте ПДР

Только 1 из 20 человек появился на свет ровно в тот день, который планировался во время беременности. И ничего странного в этом нет, ПДР — не день, а середина приблизительного периода родов. Малыш может родиться на 2–3 недели раньше или позже предполагаемой даты и быть вполне готовым к самостоятельной жизни вне материнской утробы. Причины расхождения в днях предполагаемых и реальных родов обычно следующие:

• многоплодная беременность чаще всего заканчивается на пару недель раньше срока;
• неверно установлен срок беременности. Увы, всем свойственно иногда ошибаться. Даже на УЗИ неудобное расположение плода в матке способно исказить истинные размеры ребёнка;
• физиологические особенности организма. Например, наследственная склонность к преждевременным родам или пролонгированию беременности;
• нестандартный менструальный цикл. Кроме разницы в днях овуляции, обладательницам короткого или длинного цикла нужно другое количество времени на вынашивание. Обменные процессы ускорены либо замедлены, соответственно, на развитие малыша уйдёт разное число дней, а то и недель.

Как раз сейчас с подругами ждём известий из Краснодара, где одна из нашей дружной компании уже десять дней перенашивает беременность. УЗИ показывает, что плацента функционирует, как ей положено и сверхсрочное пребывание сына в мамином животике пока ничем им обоим не угрожает. Рыжик грешит на неправильно установленный срок беременности, но допускает и то, что первенец в 32 материнских года способен задерживаться после ПДР.

Больше всего погрешностей в расчёте по шевелению плода. Не все женщины, особенно первородящие, могут безошибочно определить, ребёнок это шевельнулся или просто газы внутри неё. Одни принимают движение содержимого кишечника за шевеления малыша, другие — детские движения за перистальтику.

Влияние на срок вынашивания оказывают и такие причины:

• крупные размеры плода;
• хронические заболевания матери;
• курение и прочие вредные пристрастия;
• возраст беременной;
• состояние стресса;
• патологии внутриутробного развития;
• вирусное заболевание либо бактериальная инфекция, перенесённые женщиной после того, как она забеременела.

Все способы расчёта ПДР не дадут 100% гарантии родов в определённый день. Зато приблизительно узнать время появления на свет нового члена семьи вполне доступно. Это позволит подготовиться морально и физически, а также подгадать папин отпуск к рождению малыша, например.

Варианты расчета даты предстоящих родов

Как уже говорилось выше для определения предположительной даты родов (в дальнейшем ПДР) врач нуждается в знании точной даты последней менструации. Сегодня применяется несколько способов для высчитывания ПДР, однако ни один из них не ответит на вопрос со стопроцентной точностью. Таким образом, желая приблизиться к наиболее точному результату, пользуются совокупностью полученных разными методами результатов. Несложные арифметические расчеты конечно можно выполнить самостоятельно, но все же лучше доверить этот процесс опытному акушеру-гинекологу.

В основе методов для подсчета ПДР, лежат следующие знания:

• день зачатия;
• месячные;
• УЗИ;
• гинекологический осмотр;
• первое шевеление плода;
• акушерское обследование.

Все время беременности врач контролирует все показатели оценки ПДР, что предотвращает возможную задержку в развитии плода и помогает наблюдению за совместным состоянием будущей матери и плода. Интересы беременной требуют ее внимательного отношения ко всем советам и указаниям доктора, тогда информация, которую врач желает получить при осмотре и опросе будет наиболее достоверной.

Что делать женщине, которая не знает дату последней менструации?

Для самостоятельного определения даты рождения ребенка в этом случае гестационный круг окажется малоэффективным. Обычно врачи назначают сдачу анализа крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин — гормон, который выделяется в организме женщины после имплантации зародыша в матке на 4 акушерской неделе. Именно с этого момента можно получить максимально достоверные результаты.

При использовании стрип-теста в домашних условиях вторая полоска может быть полупрозрачной. Это свидетельствует либо о негодности теста, либо о незначительном количестве гормона ХГЧ в организме. Для получения достоверных результатов нужно повторить попытку через неделю, если не начнется менструация. Слабо выраженная вторая полоска может проявиться у женщин, принимающих гормональные препараты, вне зависимости от беременности.

Домашний тест показывает только наличие беременности. По результатом биохимического анализа крови определяется ее продолжительность. Не стоит откладывать проверку. Анализ на ХГЧ наиболее достоверен в первые 12 недель. Постепенно уровень гормона снижается, и на более поздних сроках определить время зачатия трудно.

Когда становится известна неделя беременности, можно использовать гестационный круг для вычисления даты родов и определения размеров плода. Для этого достаточно установить стрелку «сегодня» на отметку, соответствующую текущему сроку.

Например, идет 9 неделя. На данном этапе развития эмбрион достиг 23 мм и весит 2 г. Предполагаемая дата родов — 9 сентября. Зеленая стрелка указывает на примерную дату начала последней менструации.

Профилактика лишнего веса при беременности

Полностью застраховаться от лишнего веса во время беременности нельзя, но шансов столкнуться с этой проблемой будет гораздо меньше, если правильно рассчитать свой рацион.

Основа правильного питания на этапе вынашивания ребенка — меню из продуктов, насыщенных натуральными минеральными и поливитаминными комплексами. В первую очередь, это морепродукты, зелень, продукты пчеловодства. Также беременным рекомендуется пересмотреть свой рацион в пользу цельного молока, сыров, сметаны, куриного мяса, лосося, тунца, йогуртов, майонеза, светлого мяса индейки, яиц.

Обязательно в меню женщины должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой: фрукты, бобовые, зерновые, овощи снижают вероятность развития сахарного диабета, а кроме этого содержат белки и ценные витамины.

Свести к минимуму либо, в случае повышенной склонности к ожирению, полностью исключить из меню следует:

• копченые, жирные продукты;
• свежую сдобу;
• сладости;
• газированные напитки;
• соленья, маринады.

Важным условием успешной профилактики лишнего веса является грамотное распределение суточного рациона с точки зрения калорийности. Норма для будущей мамы составляет в первой половине беременности 2200-2400 ккал и 2550-3000 ккал— во второй.

Например, в первой половине беременности рекомендуется разделять суточный прием пищи на четыре раза. Распределение калорий в этом случае будет таким:

• завтрак — 25-30%
• обед — 40%
• полдник — 10-15%
• ужин — 15-20%

С разрешения врача можно устраивать разгрузочные дни. Меню беременной в такие дни, как правило, состоит исключительно из фруктов, овощей и большого количества жидкости.

Календарь беременности по неделям: как живет малыш

Перейдя по ссылкам вы можете почитать подробно о том как живет ваш малыш в животике у мамы, а также о

Календарь беременности «Как растет малыш»

Как считается срок беременности при ЭКО

При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:

• Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
• Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
• Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
• Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
• Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.

Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Как работают онлайн-калькуляторы?

Всем дамам в той или иной степени знакомо такое понятие, как «женский календарь». По сути, таковым может стать любой календарик, в котором женщина будет отмечать дни наступления очередной менструации, что позволит предположить день наступления овуляции.

Онлайн-калькулятор овуляции работает так же, только избавляет женщину от самостоятельного подсчета. За нее рассчитать дни, благоприятные для зачатия, может специальная программа-алгоритм. Она основана на календарном методе определения овуляции. Такой метод известен уже давно. Суть метода сводится к знанию, что овуляция — это середина цикла, и именно она разделяет его на две фазы — фолликулярную и лютеиновую.

Вычислить день овуляции по календарю совсем нетрудно: из общей длительности цикла вычитается число 14. Именно столько длится обычно вторая половина женского цикла, лютеиновая. Она менее всего подвержена индивидуальным колебаниям цикла.

Так же считает день овуляции и онлайн-калькулятор.

Кроме самого дня овуляции, программа рассчитывает и границы фертильного окна, о которых говорилось выше, указывая, какие дни до выхода ооцита, и какие – после этого момента подойдут для зачатия ребенка.

Метод определения границ фертильного окна тоже довольно прост. Для того чтобы подсчитать его самостоятельно, из длительности женского цикла вычитают 17. Получается первый день благоприятного периода. А к дате овуляции добавляется 3 — на всякий случай с учетом возможности запоздалого выхода ооцита.

Полученные после онлайн-расчета данные женщина может распечатать и носить с собой в сумочке, чтобы можно было легко в любой момент свериться с данными. Работают такие калькуляторы бесплатно, количество расчетов не ограничено.

Есть калькуляторы, которые дополнительно указывают, в какие дни наиболее вероятно зачатие мальчика, а в какие — девочки. Эти данные основаны на методе планирования по овуляции. Он, в свою очередь, базируется на утверждении, что 2 вида сперматозоидов имеют разные характеристики.

• Чтобы родилась девочка, нужно слияние женской половой клетки со сперматозоидом, носящим генетическую информацию в паре половых хромосом ХХ.
• Чтобы зачать мальчика, яйцеклетку должен оплодотворить сперматозоид с набором XY. Сама яйцеклетка всегда имеет только один набор — ХХ.

Утверждается, что сперматозоиды с набором генетической информации ХХ живут дольше своих сородичей, которые имеют набор XY. Они менее подвижны, зато легко могут дождаться момента овуляции в половых путях. Поэтому для зачатия девочки считается благоприятным проводить половые контакты в первой части фертильного окна — до овуляции. Сперматозоиды с генетическим набором XY, согласно методу, более быстрые, шустрые и подвижные, они имеют больше шансов попасть к яйцеклетке раньше других, но вот живут меньше, и для зачатия наследника рекомендуется сам день овуляции и время после нее. Собственно, это и показывают онлайн-калькуляторы с дополнительной функцией прогнозирования пола ребенка.

Пример. У женщины менструальный цикл длится 28 дней. Сами месячные идут 5 дней. Считаем по календарю и получаем 28-14=14. То есть днем овуляции будет 14 день цикла. Фертильное окно начинается согласно формуле (28-17=11), с 11 дня менструального цикла. Заканчивается фертильное окно на 17 день менструального цикла.

Сверимся с калькулятором, введя данные о длительности (28 дней) и продолжительности менструации (5 дней). Получаем, что овуляцию следует ожидать на 14 день цикла, а фертильное окно начинается с 11 дня.

Как рассчитать роды по зачатию

Несколько слов о механизме зачатия

Для начала разберёмся какие же процессы происходят в женском организме каждый месяц. У абсолютно здоровой и эмоционально стабильной женщины критические дни должны иметь регулярный характер и приходить через равные промежутки времени. Эти промежутки времени называются менструальным циклом, и срок их составляет в среднем от 21 до 35 дней.

Овуляция (выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника) происходит за 14 дней до следующей менструации. Так, у женщины с регулярным циклом в 28 дней овуляция происходит на 14 дней. Забеременеть можно только в период овуляции, несколько дней до неё и несколько дней после

Поэтому для планирующих женщин беременность крайне важно её рассчитать. Но календарный метод подходит не всем

Например, женщинам с нерегулярным циклом, не зная, когда начнётся следующая менструация, он не подходит категорически. Можно вести график базальной температуры, вот этот метод 100%! Надо каждое утро замерять температуру в прямой кишке и записывать итоги. Как только значение превысит норму, значит, овуляция произошла. И самый простой и доступный на сегодняшний день метод: надо купить тест на овуляцию в аптеке и с его помощью определить самые благоприятные для зачатия дни.

Итак, когда яйцеклетка вышла из фолликула, она попадает прямиком в маточную трубу и медленно продвигается к области матки. Если в эти дни не происходит оплодотворения, то яйцеклетка гибнет и всё начинается заново. Если же сперматозоид встречается с яйцеклеткой, то далее она продвигается также к области матки, но уже происходит активное деление клеток, появляется маленький эмбрион, который находит себе место у стенки матки, прикрепляется к ней и с этого момента питается и зависит целиком и полностью от материнского организма.

У врачей всё же принято рассчитывать срок отталкиваясь от акушерских недель, которые ведут отсчёт с первого дня последних месячных. Этот метод самый приемлемый, поскольку этот день если женщина и не вспомнит точно, то его можно вычислить с помощью анализов и обследований УЗИ, например. Такой срок составляет 40 недель, причём первые две недели нет никакого эмбриона, но процессы, предваряющие беременность уже запущены: яйцеклетка, которая в ближайшем будущем будет оплодотворена, созрела и готовится к своему выходу. 40 недель, они же 280 дней, они же 10 акушерских месяцев. Просто прибавьте один из этих вариантов к своему первому дню последних месячных, и вы получите ПДР — предварительную дату родов.

Можно воспользоваться формулой Негеля: надо прибавить к дате 7 дней и затем вычесть три месяца. Таков акушерский метод, к которому прибегают все врачи. И если вам поставят срок, скажем, 4 недели беременности, то знайте: эмбриональный период (от зачатия) составляет 2 недели, имейте это в виду, если будете читать на сайтах о том, что происходит в вашем животе каждую неделю. Если про срок в 1 неделю они пишут, что зачатия ещё не произошло, а будет оно на следующей неделе, значит, речь идёт об акушерских неделях (срок, который поставил врач). Если первая неделя описывается как процесс зачатия, то от срока, который установил вам врач, следует отнять две недели.

Если говорить об овуляции, то не все женщины знают, когда произошла. Если считать недели от неё, то речь пойдёт об эмбриональных неделях, то есть неделях жизни самого крохи. Такой срок беременности насчитывает около 38 недель или 266 дней.

Можно ли верить калькулятору

Какова вероятность ошибки расчета даты родов? Этот вопрос волнует всех будущих мамочек.

Все очень просто, вероятность ошибки очень мала. Калькулятор и акушер-гинеколог рассчитываю дату родов одним и тем же способом, от первого дня последнего менструационного цикла. Если у вас нерегулярный цикл с поздней или ранней овуляцией, то имеет место быть погрешность в 1-1,5 недели при любом варианте осмотра.

При ранней овуляции происходит выход яйцеклетки на несколько дней раньше привычных сроков. При поздней овуляции происходит аналогичный процесс, только с поздним сроком выхода яйцеклетки. В таком случае, о наступлении беременности, ни один врач и калькулятор не даст вам точный расчет даты. Все произойдет только так, как задумала природа.

Роды приближаются: симптомы и возможные признаки

Как узнать скоро ли роды? Как понять, что те или иные симптомы — это признаки приближающихся родов? Речь идет о нормально развивающейся беременности, когда на сроке 37–42 недели доношенный ребенок готов появиться на свет. В это время наступление родовых схваток возможно в любой момент, и не всегда этот процесс сопровождается определенными и диагностически точными признаками.

С точки зрения физиологии о скором наступлении родов говорит смена гормонального фона беременной. Если в предшествующие месяцы уровень прогестерона — гормона, поддерживающего нормальное течение беременности, — был выше других  показателей, то ближе к родам его количество снижается, а количество других гормонов женского организма, особенно эстрогенов, повышается.  Роль их в работе организма женщины в течение всей жизни огромна, и в качестве «гормонов родов» эстрогены играют одну из ведущих ролей. К родам шейка матки должна размягчиться, стать эластичной, растяжимой, с тем, чтобы обеспечить прохождение ребенка через родовые пути и не задержать процессы его рождения и рождения последа. Кроме того, как только уровень эстрогенов достигает определенного значения, для организма срабатывает сигнал о возможности начала родового процесса, запускаются схватки и, позднее, потуги.

Перед началом родовой деятельности в работу включаются также биологически активные вещества: простагландины, гистамин, гормоны окситоцин, серотонин и другие. Их сложное сочетанное влияние и запускает процессы сокращения матки, собственно роды.

Но может ли женщина как-то сама почувствовать, что роды близко? Какие сигналы подает организм о готовности к ним? Действительно, существуют так называемые «родовые предвестники», и они с разной долей вероятности могут говорить о том, что благополучное окончание беременности близко.

Нужно, однако, помнить, что организм каждой женщины индивидуален. Время появления подобных признаков очень вариабельно: у одних, особенно у первородящих, они заметны за 2-3 недели до ожидаемого события, у других буквально накануне.

Какие существуют способы рассчитать дату родов?

Известны различные способы расчета даты рождения ребенка. Современных способов множество, остается выбрать тот, который проще и точнее. 

Это и онлайн-калькуляторы, доступные на разных платформах: iOS, аndroid. Они основаны на физиологических данных и требуют для начала дату начала менструации.

Медицинские обследования (осмотр врача, УЗИ) являются самыми точными при расчете даты родов.

Многие матери ориентируются на период первого шевеления. Значительная часть женщин умеет высчитывать дату родов по овуляции. 

Рассмотрим подробнее самые точные и популярные из способов определения даты родов.

Методика подсчета

Произвести необходимый расчет можно двумя способами — самостоятельно с калькулятором и календарем, либо при помощи калькулятора беременности, который работает онлайн. Калькулятор поможет сэкономить время, поскольку вычислить необходимую дату он позволяет за секунды. Алгоритм подсчета одинаковый как при самостоятельных вычислениях, так и при пользовании калькулятором. Он основан на акушерском метода исчисления срока беременности.

Это означает, что считать ПДР принято не от какого-либо дня, а именно от первого дня последних месячных. Такой подсчет считается самым правильным методом. Дело в том, что день начала последней до наступления «интересного положения» менструации является единственной точно известной датой, а все остальные определить с точностью до дня просто невозможно. Срок беременности по акушерским стандартам рассчитывают от первого дня менструации, считая этот день первым днем беременности.

Рассчитать срок беременности

Срок родов от последней менструации высчитать несложно. Для этого можно воспользоваться одной из акушерских формул:

• к дню начала последних месячных прибавляют 9 календарных месяцев и вычитают 7 дней;
• из дня начала последней менструации вычитают 3 месяца и прибавляют 7 дней;
• ко дню начала последней менструации добавляют 280 дней (среднюю продолжительность вынашивания плода у человека).

При помощи онлайн-калькулятора расчет не занимает много времени. Женщина просто вводит день начала последней менструации и получает бесплатно информацию о том, сколько дней осталось до родов, на какое число приходится конец 40 недели (это и есть ПДР), на каком сроке женщина находится сейчас (с точностью до недели и дня). Также калькулятор облегчит задачу поиска информации о сроке — даст полезные ссылки на статьи о развитии малыша, напомнит, когда нужно обратиться в консультацию, какие анализы на каком сроке сдать, когда явиться на первый или второй пренатальный скрининг.

Как высчитать дату родов по дате зачатия — вопрос сложный. Дело в том, что установить точно дату зачатия крайне сложно, даже если женщина совершенно точно знает, какой половой акт привел к зарождению новой жизни. Само оплодотворение происходит только в период овуляторной фазы. Она длится недолго — от 24 до 36 часов после выхода яйцеклетки. Именно такая продолжительность жизни отводится женским половым клеткам.

Сперматозоиды более стойкие и выносливые и могут существовать в половых путях женщины до 3-5 суток, а потому после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула на поверхности яичника, ее могут оплодотворить как те половые клетки, которые уже были в половых путях после акта за 3-4 дня до овуляции, так и спермии из «свежей партии».

Сама овуляция — тоже дата весьма нестабильная, она может случить чуть раньше или позднее на несколько дней, поскольку находится этот процесс в прямой зависимости от эндокринного фона.

Если женщина считает, что знает дату зачатия, поскольку помнит день, когда был половой акт, это вовсе не значит, что само оплодотворение произошло именно в этот день. По этой причине дата родов по дате зачатия не высчитывается. Но по дате овуляции (если вы ее точно знаете) произвести расчет тоже можно — к ней добавляют 266 дней. Это позволяет узнать, на какой день приходится предполагаемый день родов.

Календарь беременности

Еще один способ занять себя в период ожидания ребенка – ведение календаря беременности. Его можно нарисовать самостоятельно и оформить по своему вкусу. Красивые календари, предлагающие рассчитать дату родов по дате зачатия и фиксировать главные моменты важнейших 9 месяцев, продаются в книжных магазинах. Можно заполнить все данные на специальных сайтах и получить электронную версию. Для создания необходимо:

• расчертить альбомный лист на 3 части, обозначающие триместры;
• каждый триместр расчертить квадратиками по числу недель (1-13;14-27;28-40).

В полученную форму можно записывать любую важную информацию. Обычно в календаре указывают симптомы, эмоции, изменения в организме. Можно записывать планируемые исследования и походы к врачу. Подробная информация, указанная по неделям, в ряде случаев помогает специалистам сделать полезные выводы о состоянии беременной.

Существуют и электронные варианты календарей