Описание операции булхорн и методик пластики губ

Показания и противопоказания

На удивление хейлопластика имеет не только противопоказания, но и показания для хирургического увеличения губ. После операции организм начнет испытывать сильный стресс, и будет пытаться восстановиться как можно быстрее. Существует ряд противопоказаний, из-за которых лучше избегать процедуры:

1. Лучше воздержаться от процедуры, если человек болен эпилептическими заболеваниями.
2. При наличии онкологических заболеваний.
3. Всевозможные болезни или травмы кожных покровов.
4. Если имеется несворачиваемость крови, то лучше воздержаться от операции.
5. При наличии герпеса или раздражений в области губ.
6. Приобретение инфекционных болезней.
7. Беременность или грудное вскармливание ребенка имеют особые противопоказания.

Не стоит забывать, что хейлопластика имеет ряд своих показаний, при которых пластика бывает необходима:

1. При вертикальной или горизонтальной асимметрии губ, рекомендуется воспользоваться хейлопластикой.
2. Если нижняя губа отвисает, то это повод обратиться к мастеру.
3. Слишком сильное обнажение десен.
4. Исправляются с помощью хейлопластики и врожденные дефекты в области губ.
5. Если в зоне губ образовались комки или уплотнения из-за использований некачественных биополимеров.
6. Неудовлетворительный размер носогубного треугольника.
7. Приобретенные дефекты после травмы исправляются с помощью хейлопластики.

Также можно использовать увеличение губ хирургическим путем в том случае, если имеется комплекс неполноценности. В этом случае хейлопластика способна увеличить привлекательность.

Почему может потребоваться удаление гиалуроновой кислоты из губ?

Воспаление. В принципе, это нормальное явление. Организм просто борется с неожиданно влившейся в него инородной, хоть и биосовместимой жидкостью. Однако если воспаление не проходит за 3 дня, можно говорить о его инфекционной природе. Инородную субстанцию из губ нужно удалить.

Гранулемы и фиброзы. При отсутствии лечения воспаления в этой области образуется уплотнение соединительных тканей. Со временем эти явления превращаются в ярко заметный косметический дефект. Уплотнения могут также появиться и из-за неправильной дозировки или неверного выбора препарата.

Индивидуальная гиперчувствительность. Случаи аллергических реакций редки и не всегда проявляются сразу. Воспаление и уплотнение тканей губ может начаться и спустя несколько месяцев после процедуры.

Выпячивание или перемещение препарата. Если ввести гиалуроновый гель слишком близко к поверхности, он изменит естественный контур губ и сделает кожу бугристой. Или может окрасить ее в синевато-фиолетовый цвет.

При слишком глубоком введении гель может просто перетечь в другие области лица, что исказит его пропорции. Это тоже показание к удалению гиалуроновой кислоты из губ.

Ошибки или неопытность врача. Неправильный подбор наполнителя может привести к неравномерному увеличению или гиперкоррекции губ, миграции геля, воспалительным процессам и т.п.

Как быстро удалить гиалуроновую кислоту из губ?

Существует достаточно широкий спектр методик, позволяющих исправить ситуацию. В целом, все они решают одну и ту же задачу – усилить обменные процессы в зоне коррекции, что в итоге приводит к ускоренному распаду и выводу введенной гиалуроновой кислоты из организма.

Микротоковая терапия

Лечебное воздействие оказывают слабые импульсные токи силой от 10 до 600 мкА. Процедура настолько деликатна, что не вызывает практически никаких неприятных ощущений.

Подготовка заключается в очищении кожи, после чего косметолог наносит на нее токопроводящий гель и начинает воздействие при помощи электрода: стационарного; подвижного; токопроводящих перчаток.

Электропорация

Аппаратный метод, при котором косметические препараты вводятся в кожу при помощи воздействия слабых электромагнитных импульсов. Он безболезненный и практически не имеет побочных эффектов.

Вапоризация

Вапоризация – это глубокая чистка лица особым паром. Эта манипуляция усиливает кровообращение, за счет чего и происходит ускоренное выведение филлера.

Противопоказаниями к проведению являются гипертония и заболевания органов дыхания.

Массаж и компрессы

Доступные, безопасные, приятные процедуры. Но проводить их должен опытный врач, так как избыточный филлер растягивает кожу и, если манипуляции проводятся неправильно, этот эффект усилится.

Инъекции гиалуронидазы

Гиалуронидаза относится к ферментам, то есть веществам белковой природы, ускоряющим протекание химических реакций в клетках. Под ее воздействием гиалуроновая кислота, которая была введена в качестве филлера, распадается на составные части (олигомеры) и быстро выводится из тканей.

С помощью инъекций гиалуронидазы можно удалять и свежий филлер, и тот, что был введен несколько месяцев назад.

Интересно заметить, что гиалуронидаза может выводить только гиалуроновую кислоту и не может применяться для вывода коллагена, силикона или оксипропионовой кислоты. Действие препарата начинается сразу же после его введения. Иногда, если нужно вывести большое количество гиалуроновой кислоты, может потребоваться несколько введений гиалуронодазы. В большинстве случаев в течение 1–2 дней (иногда в течение 7 дней) гиалуроновая кислота будет выведена полностью.

Гиалуронодазу должен вводить только опытный специалист. Некоторые состояния могут служить противопоказаниями для проведения процедуры.

Введение гиалуронодазы имеет некоторые нюансы. Например, если пациент желает скорректировать недавно полученный объем, введение гиалуронидазы послужит тому, что гель может рассосаться неравномерно, и губы будут выглядеть асимметрично. Что касается побочных эффектов и аллергических реакций, то они могут возникнуть абсолютно на любой препарат.

Преимущества

Пластическая операция методом булхорн имеет ряд неоспоримых преимуществ, которые делают ее столь популярной среди женщин, мечтающих об увеличении губ.

Почему стоит прибегнуть к этой методике:

1. Сравнительно низкая цена. Стоимость данного вмешательства немногим превышает однократное использование уколов гиалуроновой кислоты, которые дают лишь временный результат. В то же время, после лифтинга, верхняя губа остается подтянутой навсегда.
2. Возможность использовать любой вид анестезии. Многие бояться общего наркоза, поэтому не решаются на хирургические вмешательства. Другие пациенты, наоборот, не хотят следить за ходом процедуры и предпочитают медикаментозный сон.
3. Короткий срок реабилитации, который занимает не более 2 месяцев.
4. Отсутствие обширных шрамов, серьезных отеков и гематом после вмешательства.

Кроме того, во время проведения булхорн можно осуществлять уколы с ботоксом или гиалуроновой кислотой, что сделает губы еще более пухлыми и сексуальными.

Хирургическая техника сочетания нитевого лифтинга и липосакции

Во время процедуры проводятся липосакция — удаление подкожного жира и введение мезонитей.

Процедура проводится следующим образом:

• Пациент находится в сидячем положении, а врач определяет количество жировой ткани, которую нужно убрать. Затем проводится липосакция – откачивание жира Проколы, которые для этого делает косметолог, имеют небольшой размер и находятся в незаметном месте, поэтому на лице после заживления не остается следов.
• Затем под кожу вводятся рассасывающиеся нити с зазубринами, которые фиксируются возле углов глаз, в области нижней челюсти и на шее. Количество вводимых мезонитей зависит от состояния кожи пациента, формы его лица и конкретных пожеланий. Проводятся подтяжка бровей, шеи и нижней части лица — субментальный лифтинг.

Исследования показали, что комбинированная техника позволяет получить прекрасный результат, в то время, как у пациентов с большим количеством подкожного жира на лице без проведения липосакции количество неудачных случаев доходит до 45%. В сочетании с откачкой жировых клеток подтяжка проходит успешно, а ее эффект сохраняется дольше обычного.

Метод имеет определенные ограничения:

• При липосакции области лица количество удаляемой жировой ткани не должно превышать 70%.
• У пациентов в возрасте старше 50 лет можно убрать не более 50% жира, иначе кожа станет дряблой, а получившиеся морщины нельзя будет убрать с помощью подтяжки нитями. В этом случае придется делать классическую пластику с удалением лишней кожи.

Чтобы сделать лицо еще более привлекательным, эти две процедуры можно сочетать с лазерной шлифовкой, увеличением губ, пилингами, и другими косметологическими методами. Это позволит подчеркнуть эффект проведённого омоложения.

Как мезонити борются со старением лица

Старение лица характеризуется прогрессирующим снижением упругости тканей, которые под действием гравитации опускаются вниз. В результате на лице появляются морщины. Раньше для устранения этих явлений применялись пластические операции – хирург через разрезы, сделанные в незаметных местах, подтягивал кожу, убирая лишнее.

Однако в настоящее время пациенты предпочитают безоперационные процедуры, дающие меньше осложнений, позволяющие быстро выздороветь и вернуться к повседневной деятельности. Один из таких методов — нитевой лифтинг – введение в ткани зазубренных нитей. Эти нитки подтягивают вверх вместе с подкожными структурами, и закрепляют, вызывая эффект лифтинга.

Нитевой лифтинг

Нитевой лифтинг чаще всего проводится с использованием PDO-нити из полимера полидиоксанона, которая после введения под кожу самостоятельно рассасывается. Во время ее нахождения в тканях организм начинает активно вырабатывать белок коллаген, окружающий мезонить своеобразным «чехлом». Поэтому после рассасывания нити функция «каркаса» переходит к белку, который к тому времени образует плотную сеть, хорошо держащую лицевые структуры.

Как проводится нитевой лифтинг?

Сначала врач проводит консультацию и определяет схему лечения. Затем на проблемные участки пациента наносится обезболивающий крем. Через 20-40 минут его снимают и поверхность кожи обрабатывается антисептиком. Пациентам с повышенной чувствительностью делают местную инъекционную анестезию. Затем, с помощью ультратонких игл или канюль рассасывающиеся нити вводятся под кожу. В методике Luxeface мини-проколы делаются в волосистой части головы, которые заживают в течение 5-7 дней. Таким образом, процесс заживления проходит еще комфортнее для пациента.

Нити размещаются по строго определенным линиям. После процедуры врач наносит пациенту маску для ускорения реабилитации и дает рекомендации. В целом манипуляция занимает от 1 до 2,5 часов, а после пациент спокойно может вернуться к обычным делам.

Если говорить о нерассасывающихся нитях, то схема лечения отличается. Их специально закрепляют под кожей – врач делает небольшие разрезы в районе виска и крепит нить к костной структуре, а после накладывает швы. Это более сложная манипуляция, поэтому выполнять ее непременно должен хирург, а не косметолог.

Техники​ ​проведения​ ​операции

Техника манипуляции зависит от метода, который используется. Суть всех способов заключается в иссечении лоскутов кожи скальпелем и сшивании краев разреза между собой нитями. В результате верхняя губа приподнимается, визуально увеличивается в объеме. Улыбка становится обаятельной, немного обнажаются верхние зубы. Отличие методик заключается в доступе.

Внутренний Булхорн

Внутренний Булхорн называют еще скрытым, поскольку разрезы делаются внутри ротовой полости со стороны слизистой оболочки. Иссекаются ненужные участки тканей, края раны сшиваются.

Преимуществом внутреннего Булхорна является отсутствие видимых рубцов на коже. Манипуляция проводится под общим наркозом, чтобы снизить болевые ощущения. Но по желанию пациента можно выполнить и под местной анестезией.

Наружная методика Булхорн

В этом случае участок кожи иссекается под носом. Разрез проходит сразу под ноздрями и повторяет контур верхней губы. После этого сшиваются глубокие слои, что обеспечивает подтяжку тканей и препятствует формированию полости под кожей. Далее накладываются швы на края раны.

Минусом этого метода является шрам, но он остается практически незаметным из-за своего расположения сразу у основания носа.

Итальянская техника

Этот метод используется для придания губам пухлости, формирования более четкого контура и выразительности. Плюсом техники является отсутствие шрамов на коже. Разрез делается субназально, избегая разделительной перегородки между ноздрями (колумеллы). Поэтому рубцы скрываются у основания носа.

Виды операций по булхорну губ

Техника исполнения хирургической манипуляции определяется характером надреза. Булхорн выполняется несколькими методами:

• классический наружный;
• скрытый или внутренний;
• «итальянский»;
• V-Y методика.

Традиционный способ эстетической коррекции предполагает проведение надреза в субназальной складке. Подходит для устранения выраженных дефектов внешности в нижней трети лица. Иногда разрез осуществляется с заходом в ноздри, как при классической ринопластике.

При скрытом оперативном доступе разрез выполняют внутри верхней губы, ближе в носовому входу. Внутренний разрез применяется при необходимости коррекции незначительных дефектов, метод не эффективен при провисании кожи над верхней губой. Основное преимущество – отсутствие видимых шрамов.

«Итальянский» способ относится к малоинвазивным, когда разрез осуществляется по нижней линии ноздрей не более 1—2 мм. Облегченный вариант коррекции подходит для молодых людей при незначительных дефектах и асимметрии, а также для создания привлекательных губ, расширения линии улыбки.

«Париж» или V-Y методика предполагает внутренние разрезы слизистых верхней губы с дальнейшим их ушиванием. Именно за счет подтяжки и образования рубца создают естественный объем, привлекательность и припухлость.

В отличие от инъекционной пластики, операция булхорн отличается естественностью. Дополнить хирургическое вмешательство можно уколами красоты для устранения морщин в области рта, подтяжки овала подбородка и скул.

Осложнения

После операции возможны некоторые осложнения, которые делятся на рядовые постоперационные эффекты и реальные осложнения. К первым относятся:

• отеки,
• синяки,
• болезненность на обработанных участках,
• повышение или снижение чувствительности,
• незначительный подъем температуры.

Эти явления сопровождают каждую операцию, и ничего страшного или ненормального в них нет. Более неприятные осложнения:

• l попадание инфекции,
• l появление сером и гематом,
• l неравномерное распределение донорского материала,
• l появление асимметрии.

В этих случаях необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы купировать проблему на ранней стадии. Но такие осложнения скорее редкость. Часть из них появляется из-за индивидуальных особенностей организма, еще часть — результат работы недостаточно квалифицированного хирурга.

Плюсы и минусы нитевого лифтинга

Как и у любой другой процедуры для сохранения красоты и продления молодости, у нитевого лифтинга есть плюсы и минусы.

К сильным сторонам методики можно отнести:

• Естественность результата. Прежние черты лица сохраняются, улучшаясь. Нет эффекта чрезмерной натянутости, как после операционной подтяжки лица. Вы сохраните собственную индивидуальность и подчеркнете свою красоту.
• Щадящее воздействие. Тредлифтинг малотравматичен и выполняется под местной анестезией.
• Скорость проведения процедуры. Опытный врач установит нити за 1-2 часа, и сразу после пациент сможет отправиться домой.
• Подходит для разных возрастов. Нитевой лифтинг можно применять как для коррекции первых возрастных изменений уже в 25-30 лет, так и в намного более зрелом возрасте, когда, например, пластические операции не рекомендуются из-за проблем со здоровьем.
• Подтяжка деликатных зон. Тредлифтинг можно применять даже там, где кожа особенно тонкая и уязвимая — например, вокруг глаз. Так, можно разгладить «гусиные лапки» и подтянуть верхнее веко, не прибегая к блефаропластике.
• Коррекция конкретных дефектов. Нитевой лифтинг используется как для общего омолаживающего эффекта, так и для решения «точечной» проблемы. К примеру, можно только подтянуть овал лица или избавиться от морщин на лбу, не затрагивая другие области.
• Не остается следов вмешательства в виде рубцов или шрамов. При использовании качественных материалов и правильной техники введения, нити не просвечиваются сквозь кожу и не прощупываются.
• Нити продолжают работать даже после рассасывания. Под кожей вокруг них формируется коллагеновый каркас, который продолжает поддерживать ткани, даже когда биоматериал нитей распадается и выводится из организма естественным образом.
• Быстрая реабилитация. После установки нитей можно смело появляться в обществе уже через пару дней. А полное восстановление происходит в среднем через 2-3 недели. Эффект продолжает усиливаться в течении 3 месяцев.
• Высокая безопасность. Вероятность рисков и осложнений практически сведена к нулю. Но, конечно, в том случае, если процедуру выполняет квалифицированный специалист, который использует проверенные материалы и грамотную технику введения. Сегодня золотым стандартом нитевого омоложения считается швейцарская методика Luxeface & Luxebody – она основана на многочисленных научных исследованиях и широко используется ведущими специалистами всего мира. А 10-летняя практика их применения в России, странах СНГ, Европе, Америке и Азии доказала высокую эффективность и безопасность мезонитей Luxeface & Luxebody.
• Долговременный результат. Эффект от подтяжки нитями может сохраняться до 2-3 лет. Но все зависит от возраста пациента и особенностей лица.

Минусы нитевого лифтинга:

• Неприятные ощущения при гиперчувствительности. Во время процедуры некоторые пациенты могут почувствовать короткие болевые импульсы. Чаще всего это просто неприятные ощущения из-за того, что нити вводятся в глубокие слои кожи. Многое зависит от квалификации врача и болевого порога конкретного пациента.
• Синяки и отеки. Появятся ли они, зависит от частей лица, куда ставятся нити, от состояния сосудов пациента и от его предрасположенности к появлению синяков. Как правило, они исчезнут уже через несколько дней вместе с отеками. Хороший врач порекомендует средства для ускорения процесса заживления.
• Разрыв нитей. Использование сомнительных нитей может привести к их разрыву в тканях. Тогда потребуется дополнительное вмешательство, чтобы их удалить. Но этого не произойдет, если выбраны качественные нити, правильно рассчитано их количество, а у врача подходящая компетенция.
• Асимметрия лица. Это осложнение связано с неправильной установкой нитей и возникает обычно из-за нехватки опыта у врача.

Швы и шрамы после булхорна

Перед тем как делать любую операцию стоит задуматься о последствиях. Женщины часто спрашивают, насколько видны швы и рубцы после процедуры булхорн. Шрамы — не самое приятное напоминание о процедуре, которая изначально предназначалась для формирования красивых губ. Девушкам хочется быть уверенными, что деньги на хейлопластику будут потрачены не зря.

Булхорн — косметическая операция по уменьшению расстояния между верхней губой и носом. Выделяют наружный способ, когда хирург делает аккуратный зигзагообразный разрез под носом, иссекает тонкую полоску кожи, подкожно-жировой клетчатки и сшивает края раны.

Существует метод внутреннего булхорна. Разрез проводят по слизистой губы, со стороны ротовой полости. После такой методики рубец виден не будет. В обоих случаях губа приподнимается, визуально увеличивая объем.

Шву после булхорна уделяется огромное внимание. Главная цель доктора сделать его незаметным, когда разрез проводят на видимой части лица

Уродливый рубец ухудшает внешний облик, а исправить дефект будет невозможно.

Накладывание шва требует ювелирной точности врача. Края раны соединяются так, чтобы они скрывались анатомическими структурами носа: крыльями, перегородкой. Такая кропотливая работа требует от специалиста четкости движения рук, большого стажа хирургической практики.

Помимо работы хирурга для удачного заживления послеоперационной раны влияют и индивидуальные особенности кожи. У одних шрам практически не виден. Лишь маленькая еле заметная розоватая полоска напоминает о процедуре. У других рубец выражен сильнее. Перед тем как соглашаться на пластику, расспросите врача о заживлении шва после булхорна. Будет ли заметен шрам. Специалист ответит на вопросы.

Кроме того важной предпосылкой к формированию красивого незаметного рубца будет соблюдение рекомендаций врача. В результате вы получите волшебную улыбку, прекрасные черты лица благодаря изменению его пропорций

Внимательно отнеситесь к выбору пластического хирурга для булхорна. Шрамы будет невозможно устранить.

Доктор Исамутдинова Гузаль Мелисовна работает пластическим хирургом с 2008 года, провела более множество эстетических и реконструктивных операций. Для получения желаемого результата может порекомендовать другие методики или предложит сочетать две техники вмешательства.

Ответы на вопросы

Сколько дней заживает рубец?

В среднем послеоперационный рубец заживает в течение двух месяцев после вмешательства. Спустя это время шрам начинает обретать окраску окружающих тканей и выравнивается.

Что нельзя после Булхорна?

После процедуры запрещено употреблять слишком горячую пищу, соленое, острое, посещать баню, сауну, так как они могут усилить отек. Нельзя мочить, трогать руками, чесать послеоперационную рану до снятия швов и полного ее заживления. Первые несколько дней рот широко открывать не стоит, нужно стараться избегать активной мимики. При несоблюдении этих рекомендаций рана будет заживать плохо, могут разойтись швы и сформируется грубый рубец на коже.

Булхорн проводится под местной анестезией?

Операцию можно делать как под местной, так и под общей анестезией. Для местного обезболивания используют специальные препараты (Новокаин, Лидокаин). Лекарство вводится тонкой иглой и распределяется на всю площадь операционного поля. Эффект после уколов достигается через пару минут и сохраняется в течении всей операции.

Что делать, если сформировался некрасивый послеоперационный рубец?

Для исправления неэстетичного послепроцедурного рубца можно использовать специальные мази, уменьшающие высоту шрама, делающие его светлее (Контрактубекс, Ферменкол, Медерма). Эффективным аппаратным методом является лазерная шлифовка.

В каком случае губы после операции Булхорн фиксируют нитями?

Если после сеанса произошло недостаточное выворачивание верхней губы, то ее фиксируют на время нитями к основанию носа.

Подводим итоги

Хирургический метод хейлопластики (процедуры по коррекции формы и размера губ) является весьма эффективным. Булхорн с каждым годом набирает популярность. Это связано с хорошим результатом, относительной простотой проведения операции и низкой частотой возникновения осложнений.

Пластика губ методом Булхорн проводится довольно быстро в амбулаторных условиях, не требует госпитализации пациентов. Из-за незначительной травматизации тканей лица, восстановление проходит безболезненно и в короткие сроки. Результат можно увидеть уже в первые дни. Он сохраняется на многие годы и не требует дополнительной коррекции.

Если вы или ваши знакомые корректировали губы с помощью операции Булхорн, поделитесь своим мнением насчет эффективности такой процедуры. Расскажите, сколько времени занимала реабилитация, оставьте отзывы о клинике и специалисте.

Разновидности нитей для подтяжки

Рассасывающиеся и нерассасывающиеся – так выглядит классификация нитей, если говорить о материалах.

1) Рассасывающиеся нити распадаются в тканях в течение минимум 6 месяцев максимум 3 лет, в зависимости от материала, из которого они изготовлены. В последнее время обычно используются полидиоксанон, поликапролактон или полимолочная кислота.

• Полидиоксанон (PDO) – безопасный медицинский шовный материал, который полностью биодеградирует, превращаясь в воду и углекислый газ (физиологические молекулы нашего организма). Научно доказано, что PDO абсолютно безопасен для организма человека, естественным образом растворяется через гидролиз в течение 6-10 месяцев и не оставляет в тканях нерасщеплённых метаболитов и фиброза. Данный материал используется в хирургии более 25 лет.
• Поликапролактон (PCL) – безопасный медицинский полимер, нити из которого распадаются на воду, углекислый газ и глюкозу. Скорость их деградации – 24 -36 месяцев. Сама молекула PCL интенсивно стимулирует синтез коллагена. Благодаря высокой биосовместимости, отсутствию рисков аллергии, отторжения и побочных эффектов, PCL широко применяется в качестве основы в тканевой инженерии.
• Полимолочная кислота (PLA) – биосовместимый с тканями пациента материал, который выводится из организма в среднем через три месяца. Такие нити обычно применяют для устранения самых ранних признаков старения.

2) Нерассасывающиеся нити. Их установка считается уже хирургической, а не косметологической манипуляцией. Раньше были популярны золотые и платиновые нити, но эта методика устарела. В основном, сегодня применяются тонкие и прочные нити из полипропилена.

У многих современных нитей есть зазубрины и насечки, благодаря которым лифтинг-эффект виден сразу, ведь нити надежно держатся в тканях. А позже вокруг них активизируется синтез коллагена и эластина, что и дает продолжительный и заметный омолаживающий результат

Качество нитей крайне важно, ведь то, как они в итоге зафиксируются под кожей, напрямую зависит от угла раскрытия насечек и их расположения.

Реабилитация после хирургической коррекции верхней губы

Восстановительный период редко осложнен при соблюдении всех врачебных рекомендаций. В первые дни область разреза бросается в глаза, присутствует незначительный отек, покраснение тканей. Может присутствовать болезненность в области ноздрей, верхней губы. В норме эти явления временные, не требуют специального лечения.

По мере заживления симптомы уменьшаются и через неделю проходят. В этот же период снимают швы, оценивают состояние раневой поверхности. Реабилитация включает следующие рекомендации:

• проводить регулярную антисептическую обработку в области вмешательства;
• исключить посещение открытых водоемов, общественных бассейнов, солярия;
• избегать переохлаждения, простудных заболеваний;
• ограничить интенсивные физические нагрузки;
• исключить активную мимику;
• не принимать алкогольные напитки.

В ранний реабилитационный период важно соблюдать осторожность при выполнении гигиенических процедур, чистки зубов. Прием пищи осуществляют небольшими порциями или через соломинку во избежание расхождения швов, травм. Окончательная картина и эстетический эффект формируется только через месяц

Стабильность результатов достигает 5 лет. Испортить результаты могут возрастные изменения кожных покровов, инъекционные процедуры в области рта, контурная пластика

Окончательная картина и эстетический эффект формируется только через месяц. Стабильность результатов достигает 5 лет. Испортить результаты могут возрастные изменения кожных покровов, инъекционные процедуры в области рта, контурная пластика.

Реабилитация после операции:

Если операцию проводили под общей анестезией, пациентке желательно несколько часов провести под наблюдением врача. Если обошлись местной, то примерно через час можно уходить домой.

После наложения рассасывающихся швов, нет необходимости их снимать. Если же врач использовал нерассасывающиеся, то на 7-10 день нужно будет прийти на осмотр и снятие.

Восстановительный период также зависит от вида коррекции. Но в любом случае нужно ограничить мимические движения, не посещать баню в течение двух недель, не заниматься активным спортом. Если коррекция была со стороны слизистой — не есть и не пить горячее, а если снаружи — не пользоваться декоративными помадами. Нормальным считается болезненность и отечность губ в течение полумесяца после операции или же чувство онемения, обычно проходящее за 2-3 месяца.

Зачем сочетать нитевой лифтинг и липосакцию

Комбинация этих двух методов позволяет достичь лучших результатов, чем при применении каждого способа отдельно:

• Нитевой лифтинг у пациентов с большим объемом подкожной жировой ткани недостаточно эффективен. Нитям сложно удержать тяжелую жировую прослойку.
• Липосакция может убрать лишний жир, но подтянуть кожу так, как при проведении лифтинга, она не в состоянии.

Поэтому было проведено исследование, в котором нитевой лифтинг был объединен с липосакцией, Косметологи сравнили результаты комбинированной процедуры с эффектом только подтяжки нитями, оценив степень омоложения и общую удовлетворённость эстетикой лица.

Испытуемые были разделены на две группы:

•  Сделавшие только нитевой лифтинг;
•  Сделавшие нитевой лифтинг в сочетании с липосакцией.

Средний срок наблюдения в каждой группе составил 9,3 месяца. Затем был проведен опрос, во время которого пациенты рассказали, удовлетворены ли они полученными результатами. Оказалось, что количество опрошенных, полностью удовлетворенных результатами, при сочетании введения мезонитей и липосакции на 50% больше, чем при «чистом» введении подтягивающих нитей. Поэтому такое сочетание процедур можно считать эффективным методом омоложения.

Техника сочетания нитевого лифтинга и липосакции до и после

В каких случаях проводится булхорн?

Показания к применению методики:

• врожденный дефект увеличения расстояния между верхней губой и основанием носа;
• гравитационное смещение тканей данной области под влиянием естественных возрастных изменений;
• результат травм или последствие после перенесения других операций, при котором расстояние между носом и верхней губой заметно увеличилось.

Пластические хирурги отмечают, что данная особенность пропорций лица, если она наблюдается с рождения, не считается эстетическим дефектом и не требует обязательной коррекции. Подобный дефект есть у знаменитого актера и певца Хью Лори, который, видимо, никогда даже не задумывался о проведении операции.

Булхорн применяется, если пациент считает такую анатомическую особенность существенным недостатком своим внешности и испытывает некоторые комплексы из-за него.

Некоторые специалисты, изучающие эстетику человеческой анатомии и занимающиеся пластическими операциями, предполагают, что промежуток между основанием носа и каймой верхней губы в идеале должен занимать около 1,2-1,5 см. Если данное расстояние увеличено, понадобится хейлопластика булхорн. При меньшей дистанции операция, напротив, обычно противопоказана пациенту, так как подъем верхней губы в данной ситуации может нарушить гармонию пропорций.

Особенности операции булхорн

Суть методики заключается в подъеме верхней губы в целях преодоления большого расстояния от ее каймы до основания носа. Существует несколько вариантов булхорна, каждый из которых используется при наличии определенных особенностей строения лица. Операция требует применения местной анестезии.

Название метода хейлопластики булхорн	Как проводится операция
Наружная хейлопластика булхорн	Наружный метод подразумевает выполнение хирургического разреза у основания носа, проведение иссечения мягких тканей, что позволяет слегка приподнять верхнюю губу и сделать расстояние между ней и основанием носа меньше.	Второй способ данного метода – разрез по краю верхней губы. Такой способ менее популярен. Дело в том, что только при первом варианте можно добиться незаметности послеоперационных шрамов, которые остаются после разрезов. Шрамы скрыты в области ноздрей.
Итальянская хейлопластика булхорн	Хирург выполняет два небольших разреза с двух сторон основания носа, иссекает мягкие ткани, подтягивая верхнюю губу. Затем накладываются небольшие швы.
Внутренний булхорн	Разрезы выполняются со стороны слизистой, мягкие ткани не удаляются, что позволяет избежать шрамов. Такая операция также проводится под местной анестезией.

Первое время после булхорна нельзя улыбаться, также важно избегать активных мимических движений. В течение первых 2-5 дней могут возникать небольшие отеки в оперированной зоне лица, а также боли, которые чаще всего незначительны и быстро проходят самостоятельно

Реабилитация после булхорна также проходит довольно быстро: для полного восстановления в большинстве случаев достаточно всего 7-14 дней.

Когда булхорн не стоит проводить?

Операция булхорн не рекомендуется пациентам, у которых имеются следующие анатомические особенности лица:

• высокая проекция кончика носа;
• расстояние от кончика носа до колумеллы больше, чем расстояние от верхней губы до колумеллы;
• носогубный угол больше 120º.

Помимо эстетических противопоказаний имеются медицинские противопоказания: гемофилия, беременность, лактация, неопластические процессы, герпес, склонность тканей к рубцеванию, инфекционные заболевания, онкологические заболевания, венерические заболевания.

Лечение

Чтобы определить возбудителя и назначить правильное лечение, необходимо исследовать раневое отделяемое и выявить чувствительность бактерий к разным группам антибиотиков. Обычный инфильтрат устраняется путем зондирования раны с удалением гнойной жидкости. Чтобы снизить давление на ткани, может производиться снятие швов.

Пациенту назначается постельный режим. Лечение гнойного воспаления предусматривает обязательное удаление шовного материала, очистку раны и установку дренажа. Анаэробная инфекция требует иссечения пораженных тканей, а в некоторых случаях и дополнительного оперативного вмешательства.

При любой форме воспаления рану ежедневно дренируют и очищают от гноя. По мере заживления может производиться повторное наложение швов и нанесение марлевых повязок с ранозаживляющими мазями. В качестве профилактики нагноения швов необходимо строго соблюдать врачебные указания и следовать ряду антисептических мероприятий.

Методики

Данная операция может выполняться тремя различными техниками. В зависимости от того, какой был выбран метод, результат может быть еле заметным или полностью менять человеческую внешность.

Любой вид операции булхорн заключается в иссечении тканей под носом, после чего осуществляется лифтинг, затем разрез сшивается.

Сама процедура занимает не более часа. Осуществляется под местным или общим наркозом, в зависимости от того, какой вариант посоветовал пластический хирург.

Наружный

Техника подразумевает под собой слитный разрез под обеими ноздрями. Затем врач осуществляет удаление небольшого лоскута кожи, если это требуется, после чего сшивает края эпидермиса между собой.

Шрам остается у основания носа, что делает его практически невидимым для окружающих взглядов.

Существует также второй вариант хирургического вмешательства, когда специалист делает надрез по верхнему контуру губы. Однако такой метод практически не используется, так как после него видны шрамы.

Наружный метод помогает сократить любое расстояние от ноздрей до основания верхней губы. Реабилитационный период занимает пару месяцев, затем можно наблюдать  результат.

Внутренний

Данная техника не оставляет видимых для глаза рубцов, так как разрез осуществляется со стороны слизистой рта. Внутренний булхорн помогает выполнить серьезный лифтинг рта.

Проводится по аналогичному принципу. Ткани разрезаются, лишняя часть отсекается, после чего накладываются швы. Осуществляется под местным наркозом, но по желанию пациента может быть использован общий вид анестезии.

Итальянский

Итальянская методика используется для незначительной визуальной коррекции. Она подходит для придания губам пухлости, а также четкого очертания их контура. Суть состоит в том, что хирург выполняет два небольших разреза под каждой из ноздрей.

Серьезным преимуществом этого метода является полное визуальное отсутствие шрамов после операции.